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头痛是什么 头痛的原因和治疗方法和技巧

放大字体  缩小字体 时间:2018-04-06 07:31:22  阅读:4249+ 来源:本站原创 作者:欢子

  现在生活和工作压力的逐渐增大,很多的人都会出现头痛的症状!你们知道头痛是什么现象吗,头痛的原因都有哪些呢?不同类型的头痛怎么办呢,许多人对于头痛非常的不以为然,其实许多的疾病都是从小毛病开始的哦!下面就来看看头痛的治疗吧!

  目录

  1、头痛的概况介绍 2、头痛的发病机制是什么

  3、头痛可以分为哪几类 4、头痛有哪些临床表现

  5、夏季常见4类头痛 6、头痛类型多样 治疗方法有别

  7、头痛的治疗方法有哪些 8、“三大头痛”的不同食疗方

  头痛的概况介绍

  头痛(headache) 是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

  疾病分类

  临床上根据头痛?起病方式可分为:①急性起病的头痛:常见如蛛网膜下腔出血和其它脑血管疾病、脑膜炎或脑炎等;②亚急性起病的头痛:如颞动脉炎、颅内肿瘤等;③慢性起病的头痛:如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛等。

  根据头痛发生病因,国际头痛协会于2004年制定的第二版“头痛疾患的国际分类”(the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition, ICHD-II)将头痛分为三大类:①原发性头痛(the primary headaches):包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等;②继发性头痛(the secondary headaches):包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛;③颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其它其他颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。

  发病原因

  引起头痛?的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因,也可称为特发性头痛,常见的如偏头痛、紧张型头痛;后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤,全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。具体如下:

  感染

  颅脑感染?或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染(如囊虫、包虫)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。

  血管病变

  蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。

  占位性病变

  颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。

  慢性胃炎可分为浅表性胃炎、肥厚性胃炎以及今天要讲的萎缩性胃炎。其中萎缩性胃炎是浅表性胃炎严重化的表现,且其有可能发生癌变和增生的可能。那么什么是萎缩性胃炎呢?萎缩性胃炎的病因是什么?萎缩性胃炎的治疗该采取哪些方法?萎缩性胃炎的饮食有什么需要注意的?下面跟小编一起去了解下!

  什么是萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

  萎缩性胃炎的病因

  1.幽门螺杆菌(Hp)感染

  在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。

  2.饮食习惯

  吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。

  3.免疫因素

  在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。

  4.胆汁或十二指肠液反流

  5.体质因素

  临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

  6.遗传因素

  在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。

  7.金属接触

  铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。

  8.放射

  放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。

  9.缺铁性贫血

  很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。

  10.慢性浅表性胃炎的继续等

  头面、颈部神经病变

  头面部支配神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈不疼痛。

  全身系统性疾病

  高血压病、贫血、肺性脑病、中暑等引起头痛。

  颅脑外伤

  如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。

  毒物及药物中毒

  如酒精、一氧化碳、 有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。

  内环境紊乱及精神因素

  月经期及绝经期头痛。神经症躯体化障碍及癔症性头痛。

  其他

  如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。

  发病机制

  头痛?的发病机制复杂,主要是由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激,经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起。颅内痛敏结构包括静脉窦(如矢状窦)、脑膜前动脉及中动脉、颅底硬脑膜、三叉神经(Ⅴ)、舌咽神经(Ⅸ)和迷走神经(Ⅹ)、颈内动脉近端部分及邻近Willis环分支、脑干中脑导水管周围灰质和丘脑感觉中继核等;颅外痛敏结构包括颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌肉和颅外动脉、第2和第3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、口咽部和鼻腔黏膜等。机械、化学、生物刺激和体内生化改变作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛。如颅内、外动脉扩张或受牵拉,颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引,脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激,颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤,各种原因引起的脑膜刺激,颅内压异常,颅内5-羟色胺能神经元投射系统功能紊乱等。

  病理生理

  头面部血管、神经、脑膜、静脉窦、头面部皮肤、皮下组织、粘膜等构成头部痛敏结构,当其受到机械牵拉、化学、生物刺激或体内内环境发生改变时引发头部疼痛。

  临床表现

  头痛程度有轻有重,疼痛时间有长有短。疼痛形式多种多样,常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛,部分伴有血管搏动感及头部紧箍感,以及恶心、呕吐、头晕等症状。继发性头痛还可伴有其他系统性疾病症状或体征,如感染性疾病常伴有发热,血管病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。头痛依据程度产生不同危害,病情严重可使患者丧失生活和工作能力。

  诊断

  头痛诊断依据患者头部疼痛部位即可诊断。在头痛的诊断过程中,应首先区分是原发性或是继发性。原发性头痛多为良性病程,继发性头痛则为器质性病变所致,任何原发性头痛的诊断应建立在排除继发性头痛的基础之上。头痛病因复杂,在头痛患者的病史采集中应重点询问头痛的起病方式、发作频率、发作时间、持续时间、头痛的部位、性质、疼痛程度,有无前驱症状,及有无明确的诱发因素、头痛加重和减轻的因素等。同时,为更好鉴别头痛病因及性质,还应全面了解患者年龄与性别、睡眠和职业状况、既往病史和伴随疾病、外伤史、服药史、中毒史和家族史等一般情况对头痛发病的影响。全面详尽的体格检查尤其是神经系统和头颅、五官的检查,有助于发现头痛的病变所在。适时恰当的选用神经影像学或腰穿脑脊液等辅助检查,能为颅内器质性病变提供诊断及鉴别诊断的依据。

  疾病治疗

  头痛?治疗包括药物治疗和非药物物理治疗两部分。治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。原发性头痛急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛可给予止痛等对症治疗以终止或减轻头痛症状,同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因,如颅内感染应抗感染治疗,颅内高压者宜脱水降颅压,颅内肿瘤需手术切除等。

  药物治疗

  止痛药物包括:非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。非甾体抗炎止痛药具有疗效确切,没有成瘾性优点,是头痛最常使用的止痛药,这类药物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。以曲马多为代表中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,主要用于中、重度程度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表麻醉性止痛药,止痛作用最强,但长期使用会成瘾。这类药物仅用于晚期癌症病人。除此,还有部分中药复方头痛止痛药,这类药物对于缓解和预防头痛有一定帮助。

  非药物物理治疗

  头痛非药物物理治疗包括:物理磁疗法、局部冷(热)敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗,以控制头痛频繁发作。

  疾病预防

  头痛的防治应减少可能引发头痛的一切病因,包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等,同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病。镇静药、抗癫痫药以及三环类抗抑郁药物对于预防偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛发作有一定效果。

  疾病护理

  头痛患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。同时口味饮食应清淡,忌讳辛辣刺激、生冷的食物,头痛发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物。

  如何诊断是否为头痛

  其实可以通过以下几个方面来诊断

  1.头痛部位

  —侧头痛多为偏头痛及丛集性头痛;一侧头痛,且深在性,见于颅内占位性病变.但疼痛侧不一定就是肿瘸所在的一侧;颓、顶、颈部的头痛,可能为幂卜肿瘤。额部和整个头痛可能为高血压引起的头痛;全头部痛多为颅内或全身感染疾病;浅表性、局限性头痛见于眼、鼻或牙源性疾患。

  2.头痛的性质

  搏动性、跳动样头浦见于偏头痛、高血压或发热疾病的头痛;呈电击样痛或刺痛多为神经确;重压感、紧箍感或钳夹样感为紧张性头痛。

  3.头痛的程度

  头痛的程度与其病情的严重性不一致。剧烈的头痛常提示三叉神经痛、偏头痛或脑膜刺激的疼痛。轻或中度头痛可能为脑肿瘤。

  4.头痛的时间

  一天之内头痛发作的时间往往与头痛的病因有关。清晨醒来时发作,常见于高血压、颅内占位性病变、额安炎;头痛多在夜间发作.可使病人睡眠中痛醒,见于丛集性头痛;头痛在下午加重见于上须窦炎。

  5.伴随症状头痛伴剧烈呕吐

  提示颅内压增高,头痛于呕吐后缓解见于偏头痛。头痛伴眩晕见于椎—基底动脉供血不足或小脑肿瘤。头痛伴发热常见于颅内或全身性感染。头痛伴视力障碍见于青光眼或脑肿瘤。头痛伴神经功能紊乱症状,见于紧张性头痛。

  头痛的发病机制是什么

  头痛是指额、顶、颓及枕部的疼痛。可见于多种疾病,大部分无特殊怠义,如全身感染发热件疾病往往伴合头痛。桔神紧张、过度疲劳也可头痛。但反复发作或持续性头痛,可能是器质性疾病的信号。

  (1)血管因素:各种原因引起的颅内外血管牵张。

  (2)脑膜受刺激和牵张。

  (3)具有痛觉的脑神经(第5、9、10对)和颈神经被刺激和牵张。

  (4)头颈部肌肉收缩。

  (5)五官和颈椎病引起。

  (6)生化因素和内分泌紊乱。

  (7)神经功能紊乱。

  最常见的头部异常感觉有头痛和眩晕。头痛是临床上一个十分常见的症状,可占神经内科患者总数的60%~70%。当颅骨内的脑膜、颅内外的血管以及脑神经等受到刺激,便会发生疼痛,而脑本身并无痛感。由于头痛的病因十分复杂,发生头痛的情况也各不相同,所以,要注意观察头痛的时间、部位、程度以及诱发因素等。以帮助诊断。为诊病方便起见,在此按头痛不同的部位分述。眩晕虽为头部的症状,但病变部位却在内耳,各种病因引起的眩晕,其临床表现也有所不同。因此,需抓住其特征性的表现,并结合病史进行诊断。根据头痛的部位及病因,我们将头痛分为三大类。

  头痛可以分为哪几类

  1、头部病变引起的头痛

  又可进一步分为颅内疾病引起的头痛和颅外疾病引起的头痛。

  颅内疾病引起的头痛包括

  (1)偏头痛:表现为自发的、反复发作的头痛,每次发作持续4-72小时,以一侧搏动性头痛为主,属中度或重度头痛,发作时常伴有恶心、呕吐、怕光和怕声音。跟遗传有点关系。

  (2)颅内损伤头痛:属外伤后引起。

  (3)颅内感染头痛:发热能产生毒素引起脑血管扩张而产生头痛。

  (4)颅内占位病变和颅内压改变:人的头颅是一个密闭的容器,不论是东西增加还是减少都可引起头痛。比如脑里长瘤子,或者头颅中的压力增高或减低等。

  (5)颅内神经病变引起的头痛:如三叉神经痛等。

  (6)颅内血管病引起的头痛:如急性缺血性脑血管病,蛛网膜下腔出血等。

  颅外疾病引起的头痛则有下列几种

  (1)头皮及颅骨疾病引起的头痛。

  (2)颅外神经引起的头痛:如枕神经痛等。

  (3)眼、鼻、耳、口腔等疾病引起的头痛。

  (4)肌痉挛性头痛:表现为压迫感或紧箍样疼痛,位于两侧,轻度或中度疼痛。

  2、全身性疾病引起的头痛

  包括一般感染性疾病引起的头痛,中毒性疾病引起的头痛,及其它各系统疾病引起的头痛等。

  3、心因性头痛

  包括神经衰弱引起的头痛,癔症性头痛,心境抑郁引起的头痛。

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